Выделения при беременности на ранних сроках норма. Какие бывают выделения во время беременности на ранних сроках

В статье обсуждаем выделения при беременности на ранних сроках. Рассказываем, какие они бывают: коричневые, желтые, белые, розовые, кровянистые, прозрачные. Вы узнаете, какие из них считаются патологическими, а какие - нормальными.

На протяжении всей жизни выделения сопровождают женщину, и причины их появления могут быть разнообразными. Если выделения прозрачные, не имеют запаха и не вызывают зуда, то паниковать не стоит. Но если выделения появились в начале беременности?

Выделения при беременности не всегда являются признаком патологии

Во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает ряд физиологических изменений, связанных с изменением гормонального фона и повышением уровня прогестерона. В зависимости от цвета выделений, выделяют основные причины появления:

прозрачный - считается нормальным секретом;
слегка коричневатый оттенок - в небольшом количестве такие мажущие выделения обычно возникают в дни планируемой менструации в первый месяц после зачатия. Поводом для обращения к врачу является наличие ноющей боли в пояснице и нижней части живота;
обильная секреция коричневого цвета чаще всего означает риск выкидыша, в некоторых случаях сопровождается болезненностью внизу живота;
кровянистые выделения, напоминающие месячные - считаются самыми опасными, так как свидетельствуют об отслойке плаценты или .

Норма выделений

Многих будущих мамочек волнует вопрос, какие должны быть выделения при вынашивании ребенка. Во-первых, необходимо обращать внимание на запах, цвет и консистенцию влагалищной секреции - это позволит своевременно выявить наличие патологических процессов в организме. Во-вторых, обращаться к врачу нужно тогда, когда выделяемая слизь:

коричневого цвета;
белая творожистая;
желтая или (гнойный секрет).

Виды выделений

Специалисты к патологическим выделениям относят болезнетворную секрецию, которая вызвана грибками или бактериями, способными навредить плоду. К таким патогенным микроорганизмам относят грибок Кандида, провоцирующий развитие кандидоза.

Лечение данной патологии проводится только под наблюдением специалиста, так как большая часть медикаментов от патологии запрещены во время вынашивания ребенка. Определить наличие молочницы можно по зуду, жжению в промежности, густым творожистым выделениям с неприятным запахом.

О других патологических выделениях во время беременности мы расскажем ниже.

Прозрачные

Если они умеренные, без запаха и примесей, относят к нормальным. В некоторых случаях их объем может увеличиваться в числах предполагаемой менструации, при этом секреция не должна вызывать у вас никакого дискомфорта.

Фото коричневых выделений при беременности

Коричневые

Если в начале беременности наблюдается кратковременный и разовый несильный секрет светло-коричневого цвета, сопровождающийся небольшими болями внизу живота, паниковать не стоит. Такое состояние может быть обусловлено прикреплением плодного яйца к матке.

При темно-коричневой секреции необходимо обратиться к врачу, так как она может означать отслойку хориона или будущей плаценты.

Нечастое или однократное образование в 1 триместре может быть симптомом внематочной, замершей или неразвивающейся беременности, при которой эмбрион погибает, а плодное яйцо остается в маточной полости. Постепенно плацента отслаивается от маточных стенок, что и приводит к появлению темного секрета. В подобной ситуации нужно сразу же обращаться к специалисту!

Желтые

Нередко выделения такого цвета являются признаком изменений в организме будущей матери, но при условии, что они не сопровождаются зудом, жжением, неприятным запахом.

Если же секреция темно-желтого цвета, ближе к коричневому, то это повод для обращения к врачу, так как речь может идти о самопроизвольном выкидыше.

Также могут быть признаками:

кандидоза;
бактериального вагиноза;
вагинита;
хламидиоза;
трихомониаза;
гонореи.

Белые

Умеренные выделения белого цвета не являются патологией. В то же время если они сопровождаются неприятным запахом, по консистенции напоминают творог, при этом наблюдается покраснение половых органов и зуд в промежности, такое состояние может свидетельствовать о наличии кандидоза. Это заболевание требует лечения, в противном случае повышается риск разрыва половых путей при родах.

Кремовые

Необильные или кремовые выделения при беременности в 1 триместре обычно означают недуги воспалительного характера. В процессе обострения заболевания у женщины может возникнуть дискомфорт в области наружных половых органов, который сопровождается образованием молочного секрета. Причинами являются:

гонорея;
кишечная палочка;
гарденеллез;
протеи;
трихомониаз;
стафилококки.

Еще одной причиной бежевой секреции является нехватка гормона прогестерона в организме будущей мамочки. Он необходим для вынашивания беременности, отвечает за тонус и рост матки, а также уменьшает активность иммунитета в начале беременности, что особенно важно для принятия организмом оплодотворенной яйцеклетки. Если же к бежевым выделениям добавляется кровяная примесь, следует сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Розовые

Секреция розового оттенка может возникнуть по причине:

микротрещин, возникающих из-за неаккуратного осмотра на гинекологическом кресле:
вагинального УЗИ;
активной интимной близости;
спринцевания.

Нередко возникают в дни предполагаемой менструации. Также они могут свидетельствовать о прикреплении плодного яйца к стенке матки.

Иногда розоватая слизь может быть симптомом молочницы. Если в ней присутствует коричневая примесь, то такое состояние может быть показателем отслойки плаценты, замершей и внематочной беременности, особенно если такое состояние сопровождается болью в нижней части живота.

Кровянистые

Они же . Являются самыми опасными при беременности. Могут быть обильными или скудными коричневого оттенка. При появлении сильного кровотечения с острыми болями в животе необходимо сразу же ехать в больницу. Подобная секреция означает как прерывание беременности, так и ее внематочное течение. Необильные коричневые или светло-коричневые выделения на ранних сроках вынашивания ребенка не считаются опасными для плода.

Основные факторы развития подобного состояния:

пузырный занос;
травма брюшины;
патологии, касающиеся свертываемости крови;
эрозия шейки матки;
миоматозные узлы;
повреждение из-за спринцевания;
осмотр на гинекологическом кресле;
полип цервикального канала.

Фото серых выделений при беременности

Серые

В начале беременности имеют характерный запах и сопровождаются жжением в интимной зоне. Эти симптомы означают наличие половых инфекций, например, вагинита или трихомониаза.

Трихомониаз опасен для будущих мамочек и требует стационарного лечения. При бактериальном вагините наблюдаются проблемы с вынашиванием ребенка. Поэтому, если вы заметили серую секрецию, сразу же посетите гинеколога.

Что делать

Если вы заметили у себя патологические выделения, не ждите, когда они сами по себе исчезнут. Любое отклонение в работе организме может вызвать проблемы в течении беременности или даже стать причиной ее прерывания.

Проведение вагинального УЗИ, осмотр на гинекологическом кресле, взятия мазка на инфекции - вот основные действия, которые помогут выявить причину патологической секреции. При подтверждении заболевания врач назначает адекватное и безопасное лечение, которое не навредит ни ребенку, ни беременной.

Выделения с кровью у беременной лечат при помощи определенных препаратов, специальной диеты и постельного режима. Терапию эрозии шейки матки проводят только после родов, используя электрокоагуляцию. Но при развитии осложнений могут быть назначены ранозаживляющие и противовоспалительные препараты.

Если есть угроза выкидыша, то назначают гормональную терапию. Замершая беременность заканчивается хирургическим или самопроизвольным абортом.

Терапию пенистых выделений проводят с тщательным подбором медикаментов, так как большая часть из них запрещены при беременности. Для устранения кандидоза применяют теплые сидячие ванночками с травяными отварами или лекарствами, которые разрешены во время вынашивания ребенка.

Самостоятельное лечение и подбор медикаментов запрещены, так как это может привести к осложнениям и прерыванию беременности.

Беременная женщина в ожидании ребенка испытывает множество переживаний. Будущая мама должна обязательно следить за своим здоровьем и прислушиваться к любым изменениям, происходящим в организме. Своевременное обращение к врачу помогает избежать различных осложнений.

Часто поводом для беспокойства являются выделения , характер которых несколько иной, чем до беременности. Поэтому важно знать, какие выделения при беременности являются нормой, а что может указывать на признак серьезного заболевания.

Какие выделения считаются нормальными на ранних сроках?

С наступлением беременности организм женщины активно перестраивается из-за изменения гормонального фона. Особенно сильно активизируется прогестерон, под воздействием которого появляются прозрачные, водянистые или белые выделения, иногда имеющие легкий желтоватый оттенок.

На ранних сроках беременности они считаются нормой , причем в организме выполняют важнейшую функцию. В начале первого триместра плацента, предназначенная для защиты плода от негативных внешних воздействий в течение всей беременности, еще не сформировалась. В этом случае выделения образуют в шеечном канале слизистую пробку, которая закрывает вход в матку, предотвращая проникновение в ее полость различных инфекций.

Кроме этого, выделения на ранних сроках беременности хорошо увлажняют слизистую оболочку влагалища, что позволяет женщине не испытывать дискомфорт. В норме они не должны резко пахнуть и иметь выраженный зеленый или желтый цвет. Также они не должны вызывать зуд и прочие неприятные симптомы.

На первых неделях беременности может быть темно-коричневая или кровянистая мазня . Случается такое при приклеплении плодного яйца к стенке матки. Матка при этом как бы разрыхляется и появляются новые сплетения сосудов, что приводит к возникновению выделений. Они не опасны ни для будущей мамы, ни для эмбриона. Болевых ощущений быть не должно, причем мокрота устраняется довольно быстро и содержит только крапинки или прожилки красного цвета.

Патологические выделения

Выделения на ранних сроках беременности, указывающие на патологию, могут быть следующими:

коричневатыми (бежевыми);
кровянистыми (розовыми).

Рассмотрим более подробно, о чем они могут свидетельствовать.

Коричневая мазня

Выделения на ранних сроках беременности коричневого цвета должны насторожить . Очень редко они могут быть безобидными, но чаще указывают на серьезные патологии. Например, коричневая мазня случается при внематочной беременности, когда прикрепление яйцеклетки произошло вне матки. При этом могут добавиться следующие симптомы:

боль внизу живота, которая отдает в область ануса;
слабость;
головокружение.

При усилении боли и появлении слишком обильных выделений нужно срочно вызвать скорую помощь. Диагностируется внематочная беременность ультразвуковым исследованием, по результатам которого назначается операция. Такая патология лечится только хирургическим способом.

Буро-коричневая мазня может указывать на отслойку плодного яйца. Из-за нехватки гормона прогестерона эндометрий стремится отторгнуть плод. Выделения усиливаются, к ним присоединяются слабость и боль внизу живота. Своевременно оказанная помощь помогает остановить этот процесс. Беременную женщину срочно госпитализируют. В больнице она должна соблюдать постельный режим, а врачи прикладывают все усилия, чтобы спасти будущего ребенка. Если выделения содержат сгустки красновато-коричневого оттенка, то указывает это на неполный выкидыш. В этом случае осуществляют выскабливание.

Выскабливание матки назначают и при замершей беременности . Если плод погиб, то выраженных симптомов, указывающих на это, не бывает. Об этом женщина может догадаться по прекращению токсикоза, а грудь снова становится безболезненной и мягкой. Примерно через неделю организм начинает пытаться избавиться от замершего плода. Сначала появляются скудные коричневые, а потом сильные кровянистые выделения, которые сопровождаются схваткообразными болями. Вместо выскабливания врач может назначить вакуум аспирацию или при помощи специальных препаратов вызывает выкидыш.

Обильные кровянистые выделения в самом начале беременности сильно пугают женщину. Неспроста она паникует, так как это практически всегда указывает о реально начавшемся выкидыше. Сопровождаются выделения тянущими болями в области поясницы и внизу живота. Такое состояние требует срочного вызова врачей, а до их приезда необходимо лечь в горизонтальное положение.

В больнице врач проводит УЗИ, берет кровь и мочу для анализа, чтобы определить уровень ХГЧ. Медицина развилась настолько, что в большинстве случаев беременность сохраняется. Женщина должна постоянно лежать и принимать кровоостанавливающие препараты и снижающие тонус матки.

Единственная ситуация, при которой врачи бессильны, это развитие редкой патологии, называемой пузырный занос . Такое отклонение происходит во время оплодотворения яйцеклетки и заключается в отсутствии материнских генов. Развитие эмбриона в этом случае исключено, а проблема решается хирургическим путем. Но такая патология встречается крайне редко.

Инфекционные выделения

В начале беременности женщина может обнаружить зеленые или желтые выделения, имеющие яркий окрас и способные пузыриться и пениться. Часто это указывает на половую инфекцию. Выделения бывают разных оттенков:

Если беременная женщина обнаружит у себя желтые выделения, то ей срочно нужно посетить врача. Медлить в этом случае нельзя, иначе плод может подвергнуться воздействию вредоносных микроорганизмов.

Молочница

Во время беременности сильно снижается иммунитет, причем отражается это и на микрофлоре влагалища. В таком состоянии бактерии беспрепятственно начинают размножаться, вызывая молочницу (кандидоз) с появлением белой мазни. Велика вероятность развития этого заболевания у тех женщин, которые раньше страдали от хронической формы молочницы. Не последнюю роль играют и гормоны, так как среда влагалища под воздействием прогестерона становится более кислой.

Белые выделения при беременности на ранних сроках, которые сопровождают молочницу, доставляют большие неприятности – возникает жжение и нестерпимый зуд, особенно во время сна, полового акта и после душа. Творожистые выделения имеют кисловатый запах. Лечение нужно проводить под наблюдением врача, который часто назначает свечи Гексикон или Пимафуцин.

От белых выделений на ранних сроках беременности не так то просто избавиться. Молочница опасна в том случае, если симптомы проявляются очень ярко , так как велика вероятность инфицирования плода. Это может привести к отслойке плодного яйца и выкидышу.

Таким образом, если в начале беременности появились выделения, то нужно убедиться в том, что они имеют обычную консистенцию, не доставляют дискомфорта и не обладают неприятным запахом. В норме они должны быть белыми или прозрачными. Ко врачу следует обратиться в том случае, если такая мазня имеет аномальный цвет и зловонный запах, потому что это свидетельствует о различных патологиях.

Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).

В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.

Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.

1-ая неделя

2-ая неделя

Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.

3-я неделя

Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.

4-ая неделя

Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.

5-ая неделя

Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).

6-ая неделя

У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.

7-ая неделя

Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.

8-ая неделя

Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

9-ая неделя

Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.

10-ая неделя

В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.

11-ая неделя

Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.

12-ая неделя

Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.

13-ая – 25-ая неделя

Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.

25-ая – 36-ая неделя

Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.

36-ая – 40-ая неделя

Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.

Светлые, белые выделения

Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.

Нормой считаются:

Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
Необильные выделения водянистой консистенции.

Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.

Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.

Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.

Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!

Желтые выделения во время беременности

Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.

Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.

Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.

Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.

Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.

Зеленые выделения при беременности

Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.

Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.

Первый и второй триметр

Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.

Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Третий триместр

В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.

При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.

Коричневые выделения во время беременности

Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.

Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.

Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.

Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.

Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.

На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.

Кровянистые выделения

Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.

Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.

Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.

Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.

В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.

Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.

Дополнительные критерии оценки выделений

Запах

Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.

Интенсивность

Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.

Консистенция

Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.

Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:

Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.

С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.

Полезное видео

Выделения из влагалища

Елена Малышева про запах из вагины

Внимательное отношение будущей мамы к своему здоровью является необходимым условием рождения здорового и крепкого малыша. О состоянии репродуктивной сферы многое могут рассказать выделения из влагалища, которые в норме присутствуют у каждой половозрелой женщины. Они обеспечивают естественное увлажнение слизистых, предохраняют от болезнетворных бактерий, грибков и прочих чужеродных агентов. Выделения появляются в виде реакции на нормальные физиологические процессы, происходящие в женских половых органах, связанные с овуляцией, сексуальной активностью. Но многие девушки не знают о том, как изменяется характер содержимого, появляющегося из половых путей, в связи с наступившей недавно беременностью. Которые из них можно считать нормальными, а с появлением каких стоит насторожиться или поспешить к гинекологу?

Какими должны быть в норме выделения на ранних сроках беременности

В первой половине нормального менструального цикла из женских половых путей выделяется небольшое количество секрета. Ближе к овуляции объём выделяемого увеличивается. С момента разрыва фолликула в течение 2–3 дней возможны «мажущие» выделения, которые свидетельствуют о готовности яйцеклетки к оплодотворению. Постепенное уменьшение количества отделяемой слизи заканчивается менструацией. Но что же происходит с выделениями, если месячные не пришли по причине наступившей беременности.

При успешном оплодотворении в организме женщины быстро происходит гормональная перестройка: активно начинает свою работу прогестерон, вследствие чего секрет сильно сгущается, становится тягучим. Это нужно для того, чтобы образовалась слизистая пробка, более плотно прикрывающая вход в матку для безопасности плода. Она сохраняется до момента начала родовой деятельности и предотвращает возможное инфицирование.

Вязкие, эластичные выделения из влагалища, по внешнему виду напоминающие белок куриного яйца, на ранних сроках беременности - это норма

Нормальный секрет в первые 12 недель беременности:

прозрачный;
необильный;
способен вытягиваться в виде нити между двумя пальцами;
не имеет неприятного запаха.

Женские половые органы - индикатор состояния организма, тонко реагирующий на все его изменения. Репродуктивная система стремится к максимальной чистоте, имея свойство самоочищения. В этом процессе заложена мудрость самой природы, оберегающей зародыш от вредоносных воздействий. Густая слизь - часть этой «программы».

Некоторые девушки, приученные суровыми мамами с детства свято блюсти гигиену, считают выделения признаком «грязи», часто и тщательно подмываясь с мылом. Такая «политика» не оберегает здоровую микрофлору слизистых оболочек, наоборот, их защитные свойства ухудшаются. Считаю, что гигиенические процедуры важны, но использование агрессивных химических веществ (к которым относится и мыло) желательно сводить к минимуму. Даже при выполнении всех правил сохранения здоровья слизистых естественные физиологические выделения не всесильны. Они не защищают от заболеваний, передающихся половым путём, даже став более плотными, поэтому будущим мамам нужно особенно тщательно беречь себя.

Патологические выделения, их причины и сопутствующие симптомы

Бывают случаи, когда выделения должны настораживать. Предвестниками возможных отклонений от нормы считаются следующие симптомы:

необычный цвет выделений;
уменьшение объёма (до сухости) или, напротив, обильное истечение, вынуждающее использовать дополнительные средства защиты белья;
неоднородность содержимого слизи;
непривычный запах (который можно назвать и зловонным).

В первые недели, последующие за оплодотворением, самыми опасными являются выделения из половых путей, хоть чем-то напоминающие вид крови: от розового до ярко-красного цвета. Стоит обращать внимание и на другие «неестественно яркие цвета»: выраженную желтизну, оттенки зелёного, коричневого и прочее.

Кровянистые

Яркая кровь сообщает о том, что кровотечение активно в данный момент и необходимо его остановить для предотвращения кровопотери. Подобного рода выделения могут появляться вследствие:

Угрозы прекращения беременности. Отторжение плодного яйца из полости матки сопровождается кровянистыми выделениями алого цвета и связаны с болевыми ощущениями ноющего и тянущего характера в области живота и поясницы, переходящими в схваткообразные боли. Это состояние опасно возникновением кровотечений, несущих угрозу жизни мамы и плода.
Псевдоэрозии шейки матки, при наличии которой кровь появляется в результате контакта со слизистой после интимных отношений, врачебного осмотра, гигиенических процедур.
Пузырного заноса - опасного состояния, при котором хорион (место будущей плаценты) превращается в кисту, что всегда имеет следствием гибель плода и нуждается в хирургическом вмешательстве (чистке).
Прикрепления плодного яйца к имеющейся в полости матки миоме, что чревато большой кровопотерей и прекращением беременности.
Полипов на шейке матки или цервикальном канале после механического воздействия на них.
Ухудшения свёртываемости крови (общего состояния, не связанного с беременностью).
Ударов в область живота.

Алый цвет выделений на ранних сроках беременности требует вызова бригады «Скорой помощи»

Интересно: гормональная система женщины часто выдаёт мажущие кровянистые выделения в скудном количестве первые три месяца после зачатия «в честь» дней, в которые должна была бы случиться менструация, если бы беременность не наступила. Это является вариантом нормы.

Мажущие коричневые

Особенность так называемой мазни в том, что она может свидетельствовать как об удачном зачатии, так и о плохом исходе для эмбриона. Всё зависит от времени появления такого рода выделений и их количества.

Это может быть имплантационное кровотечение. Коричневатые пятна на белье, появившиеся через неделю-две после предполагаемого оплодотворения - сигнал о том, что зародыш прикрепился в полости матки, и беременность можно считать свершившимся фактом. Такие кровотечения скудны, длятся недолго (максимум двое суток). Но чаще всего проявляются в виде небольшого (с горошину) пятнышка. Ощущения при этом часто отсутствуют. Если девушка слишком занята, она может даже не заметить лёгкий дискомфорт внизу живота, появившийся в это время. Оттенок коричневого проявляется от светлого до интенсивного - всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

Но коричневые выделения могут сообщить и о патологиях:

Отслойке хориона. На каком-либо участке имплантированное плодное яйцо начинает отторжение от слизистых оболочек, выстилающих матку. Во время этого разрываются образовавшиеся сосуды и постепенно накапливается кровь. В дальнейшем она выходит наружу, но поскольку это случается некоторое время спустя после начала патологического процесса, кровь приобретает более тёмную окраску. В этой ситуации при своевременно оказанной медицинской помощи беременность ещё можно сберечь.
Внематочной беременности. Коричневые выделения, которым сопутствует умеренная или сильная боль в правом или левом боку (подвздошной области) могут быть признаком внематочной беременности и отторжения эндометрия в первом триместре беременности. Проблема часто сопровождается повышением температуры тела больной и представляет угрозу для жизни женщины. Пациентке необходима срочная госпитализация.
Замершем плоде. Если по каким-либо причинам эмбрион гибнет, плодное яйцо отторгается из полости матки, что сопряжено с тёмными выделениями коричневого цвета. К сожалению, консервативно такая ситуация не решается - необходимо хирургическое вмешательство.

Коричневые выделения - это та же кровь, но которая уже успела свернуться, так как сосуды были повреждены не тотчас, а некоторое время назад

Жёлтые

Жёлтые выделения на ранних сроках беременности могут означать:

Воспалительный процесс, вызванный цитомегаловирусом, уреаплазмой, хламидиями и другими возбудителями, которые уже присутствовали в организме женщины до зачатия и активизировались с наступлением беременности, так как иммунитет временно ослаб. Инфекционные процессы в дополнение к выделениям жёлтого окраса, вызывают их неприятный запах. Они очень опасны для развития плода и даже могут составлять угрозу для его жизни.
Начинающийся выкидыш. Обычно он обозначается выделениями жёлтого цвета, имеющими тёмный оттенок. Процесс сопровождается болевыми ощущениями внизу живота, отдающими в пах и область поясницы. Вероятность сохранить беременность зависит от того, насколько незамедлительной окажется помощь будущей матери.
на средства гигиены (неподходящие прокладки, чаще - ароматизированные). Также появление желтоватых или бежевых выделений может вызвать ношение неудобного белья с синтетическими составляющими. Часто аллергические реакции сопровождаются зудом, ощущением жжения в интимной области.
Воспалительные процессы, происходящие в яичниках или маточных трубах. Они дают ярко-жёлтый насыщенный цвет влагалищного секрета. Нарушение часто сопровождается тянущими или ноющими болями в боку умеренного характера и требует серьёзного отношения.

Зеленоватые пенящиеся

Если цвет секрета зелёный, и при этом выделения образуют мелкие пузырьки, что делает их похожими на пену, нужно бить тревогу. Такие симптомы говорят о болезни, передающейся половым путём, а именно трихомониазе.

Трихомонады - возбудители инфекционного заболевания (трихомониаза), передающегося половым путём

Состояние сопровождают неприятные зудящие или жгучие ощущения в половых органах. Выделения дурно пахнут. Ситуация осложняется тем, что препараты для лечения трихомониаза оказывают токсичное воздействие на плод. Необходимо прибегнуть к помощи хорошего специалиста-гинеколога, уролога или дерматовенеролога, которые назначат соответствующее лечение с учётом беременности и её срока.

Белые

Белесый оттенок слизи в первом триместре беременности считается вариантом нормы. Но если выделения створаживаются, сбиваются в комочки, имеют кремообразную структуру и запах, характерный для кисломолочных продуктов, а состояние сопровождается зудом и жжением в половых органах, велика вероятность . Проблема вызвана размножением дрожжевых грибков рода Candida, которые и вызывают состояние, знакомое женщинам как .

Белые творожистые выделения могут быть признаком кандидоза - размножения грибов рода Candida

Прозрачные беловатого оттенка выделения водянистого характера могут быть показателем бактериального вагиноза. От нормального такой секрет отличается нехорошим запахом. Заболевание необходимо лечить, так как оно может спровоцировать роды раньше положенного времени.

Видео: молочница при беременности

Что делать женщине при появлении патологических выделений на ранних сроках беременности

Не нужно впадать в панику, но и игнорировать подозрительные процессы, происходящие в репродуктивной сфере, не стоит. Обо всех непонятных явлениях и признаках, связанных с выделениями, необходимо сообщать своему врачу, который:

уточнит тревожащие симптомы;
произведёт врачебный осмотр;
даст направление на анализ урогенитального мазка на флору и необходимые обследования (например, УЗИ);
назначит своевременное правильное лечение;
будет держать ситуацию под контролем.

При явлениях, напоминающих молочницу (творожистые белые выделения), необходимо регулярное наблюдение у врача и выполнение всех его рекомендаций. Не нужно пытаться лечить молочницу на ранних сроках беременности самостоятельно во избежание тяжёлых осложнений для здоровья мамы и ребёнка.

Сигналом к немедленным действиям должны послужить:

дискомфорт в районе наружных половых органов в виде зуда или жжения;
боли в области поясницы;
тянущие ощущения внизу живота или в боку.

Эти тревожные звоночки сообщают о том, что не всё протекает гладко: возможно, в организме действительно размножается вредная микрофлора либо случился сбой физиологического течения беременности. Если проявления не прекращаются, а их интенсивность нарастает - это повод неотложно обратиться в женскую консультацию. Желательно сделать это в сопровождении близких людей (мужа, родственников, подруги), так как может понадобиться их помощь.

Сильная боль внизу живота на фоне выделений требует внимательного отношения к себе, возможно, даже придётся пройти обследование в больничных условиях

В случае сильных болей, выделений алого цвета в любом количестве или коричневого в значительных объёмах необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь. Интенсивной терапии требуют и воспалительные явления, сопровождающиеся жёлтым цветом выделений, а также состояния, проявляющиеся зелёными пузырящимися слизисто-жидкостными отхождениями из половых путей. Часто в этих случаях необходимо пройти лечение в условиях стационара для предотвращения патологий.

Бездействие в случаях с выделениями, сигнализирующими о наличии проблем, приводит к усугублению ситуации и является опасным.

Выделения влагалищного секрета - явление вполне физиологичное, но особое состояние организма при наступившей беременности наделяет их характерными особенностями. Если внешний вид и количество выделений настораживает, проблему лучше решать вместе с доктором. В случае беспричинного беспокойства доктор развеет ваши сомнения, а если есть основания - поможет сохранить жизнь и здоровье малыша и его мамы.